Bulletin de demande d'adhésion

Ce bulletin d’adhésion peut nous être envoyé directement par e-mail ou imprimé pour l’adresser à

RIVES PUBLIQUES, Case postale 60, CH-1295 Mies

Merci de remplir une demande par membre. Une adhésion de Mr et Mme, avec ou sans enfants, compte comme une famille, respectivement 1 membre et donne droit à 1 vote seulement aux assemblées.

Je suis convaincu(e) de la nécessité d’un libre accès aux rives des lacs et cours d’eau suisses et vous prie de prendre note de ma demande d’adhésion à l’association RIVES PUBLIQUES:

Titre (Mr / Mme / Mlle / Mr et Mme)

Prénom(s)

Nom(s) en MAJUSCULE

Nom de Maison / Lieu dit / Case postale etc.

Rue et No.

Pays (CH / F / D / I / etc.)

Code postale

Ville en MAJUSCULE

Profession / Activité

Téléphone privé (sans espaces et sans préfix international)

Téléphone prof. (sans espaces et sans préfix international)

Téléphone port. (sans espaces et sans préfix international)

E-Mail:

Je confirme par la présente que je verserai la cotisation de 30 francs (et une donation éventuelle selon mes possibilités) dans les 30 jours sur le CCP 12-467-6. (Tout montant dépassant 30 francs est automatiquement considéré comme donation).